━━[ まぐまぐニュース！年末年始特別号 2019/12/31 ]━━
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●肺がん裏話。なぜ「高級住宅地の病院は小細胞肺がんの患者が少ない」のか？＝畑地治
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◆「ウサギとカメ」に例えられる2つの肺がん
朝夕めっきり寒くなってきました。今回は以前少しだけお話ししたウサギのがんとカメのがんを覚えていますか？その「ウサギのがん＝小細胞肺がん」と「カメのがん＝非小細胞肺がん」についてお話ししていきたいと思います。
今でこそ精密医療の必要性が言われ、肺がんのドライバー遺伝子を解析して治療方針を決定する時代になりましたが、15年以上前は肺がんの治療は2通りしかありませんでした。小細胞肺がんに対する治療と、そうでない非小細胞肺がんに対する治療の2通りです。この2つのがんは大きく治療方法が異なります。今回は小細胞肺がんについてお話しします。
◆小細胞肺がんと喫煙率の密接な関係
一般的に小細胞肺がんは肺がん全体の20％を占めると言われていますが、病院の立地条件によってかなり異なります。何故なら小細胞肺がんは、タバコを吸わない人にはほとんど発症しないがんだからです。一言で言ってしまうと、喫煙率は生活状況と密接にリンクしています。例えば、高級住宅地などの真ん中にある病院には小細胞肺がんの患者は少なく、喫煙率の高い地域の真ん中にある病院には非常に多い印象を受けます。都会などでは、その病院の立地条件によって、同じ都市内でもかなり小細胞肺がんの患者数が変わってきます。このことは成書には記載されていませんが、肺がんを診療している多くの医師が気づいていることなのです。
また呼吸器内科では、小細胞肺がん患者の占める割合は若干多くなるかもしれません。何故なら、小細胞肺がんは進行が早く、発見された際には全身に転移していることが多いため、一部の例外を除いては手術で治療することは少ないからです。そのため呼吸器外科で治療することはほとんどなく、呼吸器内科に患者さんが集中するからです。
（中略）
◆今からでも遅くない。タバコをやめればリスクは下がる
今から30年以上前の私が医学生の頃には、このがんの5年生存率は"ほぼ0%"と学習しました。今は随分と医学が進歩し、私の患者さんでも完全に治癒した方は少なからずいます。しかし非小細胞肺がんの治療と比べると、まだまだ発展途上で今後の治療進歩が期待されます。
冒頭でも述べたように、このがんは非喫煙者にはほとんど起こりません。小細胞肺がんと非小細胞肺がんのうちの扁平上皮がんは、特に喫煙との因果関係が強いと言われています。タバコをやめて7年経過すると、肺がんの発症率が著しく低下します。いつからでも遅くありません。禁煙しましょう。
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●腸内細菌に有用なのは「加熱した野菜」だけ。そこから考える人類が調理を始めた意味＝岡靖洋
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コラム部門賞１位『In Deep メルマガ』2019/10/4号より
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◆人類史になぜ「調理」が登場したのか？
9月30日の科学誌ネイチャーで、アメリカのハーバード大学の研究者たちの7年間にわたる研究結果が発表されていまして、それをご紹介したいと思います。
その内容とは、生の食材と調理（加熱）された食材のそれぞれの腸内細菌環境に対する影響を調べた初めてとなる研究で、その結果、「加熱された野菜だけが、腸内細菌に良い影響を与える」ということが初めて突き止められたというものだったのです。
それどころか、生は、特に「生の野菜」には、「腸内細菌にダメージを与える抗菌化合物が含まれている」ことも判明したのです。
腸内細菌に関心のある方々には、なかなか興味深い内容だと思われ、最初は、ブログの記事にしようかとも思ったのですが、いろいろな食事法や食事療法の中には、「生の野菜を中心に食べる」というものもあることを知っていまして、そういうことを実践されている方々に悪いような気もしまして、こちらでご紹介させていただきます。
まずは、そのネイチャーの論文を記事にした、アメリカの科学メディアの記事を翻訳させていただきます。
なお、この研究結果が重要なのは、その腸内細菌への影響がわかったということもありますが、「人類史に調理という文明が生まれた理由」にも結びつくことでもあるからです。
人間が過熱して食べ物を食べ始めて以来、腸内細菌は、どんどんと良い影響を受けて「変化」そして「進化」していったと考えられます。
腸内細菌環境が進化していけば、人間のほうも進化していくことになるはずで、つまり、「調理の登場」というのは、腸内細菌自身の進化と共に、「人類の肉体の進化と関係している」ことがわかるのです。
ここからです。
◆腸内細菌にとって生野菜は良くない影響を与える
（9月30日のサイエンスデイリーより）
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Cooking food alters the microbiome（https://bit.ly/2o2IIsa）
「生の食材と加熱された食材は、それぞれ腸内微生物への影響が明確に違う」
米カリフォルニア大学サンフランシスコ校とハーバード大学の科学者たちは、食物は、加熱調理することで、マウスにおいても、ヒトにおいても、その腸内微生物叢が根本的に変わることを初めて示した。（中略）
この研究で研究者たちは、以下のそれぞれの食物をマウスのグループに与えることにより、マウスの腸内微生物環境に影響が出るかどうかが調べられた。
・生の肉
・加熱調理済みの肉
・生のサツマイモ
・加熱調理済みのサツマイモ
調理により、栄養素や生物活性化合物が変化することがわかっているため、加熱が腸内微生物に影響を与えるかどうかを調べることになったのだ。
まずわかったことは、
・生肉
・加熱調理した肉
は、共に、マウスの腸内微生物に識別可能な影響を与えなかった。対照的に、
・生のサツマイモ
・加熱調理されたサツマイモ
は、マウスの微生物叢の組成、ならびに微生物の遺伝子活性のパターンおよびそれらが生産する生物学的に重要な代謝産物を著しく変化させた。（後略）
---
（ここまで）
いろいろと書いてありますが、要点は、以下の３点だと思います。
・肉は生でも加熱しても、腸内細菌に良いも悪いも影響を与えない
・野菜は「加熱した」場合、腸内細菌環境に良い変化を与える
・野菜が「生」の場合、腸内微生物がダメージを受ける
すべての野菜ではないでしょうけれど、野菜というものは、生の状態だと、「強力な抗菌化合物」が含まれていて、それが腸内細菌を攻撃することになってしまうようです。
もちろん、野菜には生でなければとれない栄養素を含むものが多いことも事実で、なかなか難しい問題かもしれないですが、ただ、ここまで結果が明らかであるとするなら、少なくとも、「生野菜ばかり食べているのは良くない」ということは言えなくもないのかなと思います。
また、論文には、加熱した野菜は、腸内でより多くのカロリーを吸収するようになる、とあり、これは、要するに腸内細菌がより多くのカロリーを摂取していくれるという意味だと思われ、つまり、「生の野菜より、加熱した野菜を食べるほうがダイエットには良い」というようなことにもつながりそうです──
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●なぜ最強囲碁棋士のイ・セドルは引退したのか？「AIには勝てない」発言の真意＝池田清彦
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コラム部門賞５位『池田清彦のやせ我慢日記』2019/12/13号より
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◆「努力してもAIには勝てない」トップ棋士の嘆きに違和感
世界最強の囲碁棋士の一人韓国のイ・セドルが、「努力してもAIには勝てない」という理由で引退したという話を聞いて、ちょっとびっくりしている。
チェス、将棋、囲碁といったゲームは今やAIの方が断然強く、プロの棋士もほぼ勝てなくなってきている。囲碁は盤面が広く複雑で、AIがトッププロに勝つのは容易でないと言われていたが、「ディープラーニング(ヒトの脳の神経回路をまねた多層のニューラルネットワークによる深層学習)」を組み込んだアルゴリズムにより、あっという間に人間の技量をはるかに超えてしまった。
ルールが厳密に決まっていて、有限回のやり取りで勝負が決するゲームでは、計算速度が速いAIに勝てなくなるのは当たり前で、AIに勝てないからやめるというのは、不思議な感性だと思うしかない。
陸上競技のトップアスリートは「どんなに努力しても、自動車より速く走れないので陸上競技はやめる」とは決して言わないだろうと思う。技量を競うという点では同じゲームなのに、囲碁、将棋とスポーツでは何が違うのだろう。
一番の違いは、スポーツはゲームの途中でも、現在どちらがリードしているか素人にもはっきり分かるが、囲碁や将棋は勝負の途中を見ただけでは、素人はもちろんのこと、プロでもどちらが勝っているかさっぱりわからない局面があることだ。自動車と人間が競走をすれば、だれが見たって自動車の方が早いのは一目瞭然なので、自動車と速さを競おうなどと考える人はいない。
しかし、プロの囲碁棋士とAIが勝負をしている途中を見ても、どちらがリードしているか容易にはわからない。囲碁や将棋ではAIのすごさは目に見えないので、超一流の棋士の中にも、AIがなぜ強いのか腑に落ちない人がいるのかもしれない。
それで、イ・セドルのようにAIも含めて世界一になる望みがなくなったので、続ける気が失せるという人が現れるのだろうが、凡人には理解できない感性である──
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